Impacto da mordida cruzada anterior na qualidade de vida de escolares: um estudo comparativo

Abstract

A má oclusão é uma condição comum e auto-limitante que tem implicações psicológicas na qualidade de vida do indivíduo, comprometendo o bem estar emocional e social da criança, principalmente quando afeta a zona estética. Além disso, tem sido reconhecido que diferentes más oclusões estão associadas com risco de insatisfação pessoal frente a más oclusões visíveis e que futuras pesquisas deveriam focar em métodos consistentes e grupos de comparação. A mordida cruzada anterior está presente quando um ou mais incisivos superiores estão em linguo-oclusão e ocorre nos períodos de dentição primária ou mista sendo de fácil identificação e considerada um problema estético e funcional. O objetivo do presente estudo foi avaliar o impacto da mordida cruzada anterior na qualidade de vida de escolares. Uma amostra de 180 crianças de 8 a 10 anos foi selecionada a partir do registro de pacientes que frequentam a Clínica Infantil da Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, em Diamantina, Brasil. Desde total, 60 crianças não apresentavam má oclusão (DAI≤25, Cons et al., 1986), 60 crianças apresentavam má oclusão (DAI>25) e 60 crianças apresentavam mordida cruzada anterior dentária, sendo estas pareadas por sexo e idade. Avaliação socioeconômica, qualidade de vida relacionada á saúde bucal da criança (Child Perception Questionnaire – CPQ 8-10), exame clínico para má oclusão e cárie dentária foram realizados. Análise descritiva, teste Kruskal-wallis, Manny-whitney e análise de regressão de Poisson foram utilizados. A mordida cruzada anterior esteve negativamente associada ao domínio bem-estar emocional (p=0,005) e com o escore total do CPQ (p<0,001). O modelo final de regressão de Poisson apresentou que permaneceram associadas ao impacto negativo na qualidade de vida das crianças a mordida cruzada anterior (RP = 0,71, IC 95%: 0,52-0,97, p=0,031), situação familiar não nuclear(RP = 0,65, IC 95%: 0,48-0,88, p<0,001) e a renda familiar inferior a 2 salários mínimos (RP = 0,57, IC 95%: 0,43-0,75, p=0,007). A mordida cruzada anterior afeta negativamente a qualidade de vida de crianças escolares. Fatores inerentes a situação familiar e renda mensal familiar estão associadas a crianças com maior impacto na qualidade de vida.