Avaliação da incidência e caracterização dos eventos adversos relacionados ao acesso vascular em pacientes com COVID-19

Abstract

A pandemia da COVID-19 provocou um considerável aumento na quantidade de internações, bem como na necessidade de terapia intravenosa em grande parte dos pacientes acometidos pela doença. Assim, esses pacientes constituíram uma população adequada para a realização de diferentes estudos envolvendo as boas práticas médico-hospitalares. O presente estudo teve como objetivo avaliar o perfil dos pacientes, bem como a incidência e caracterização dos eventos adversos relacionados ao acesso vascular em pacientes com COVID-19, atendidos na Santa Casa de Caridade de Diamantina-MG durante a pandemia do SARS-CoV-2. Foi desenvolvido um estudo exploratório, do tipo coorte retrospectivo, com coleta das informações nos prontuários dos pacientes com diagnóstico de COVID-19, no período de janeiro de 2020 a dezembro de 2021. A amostra foi composta por todos os prontuários de pacientes, com diagnóstico de COVID-19, internados na Santa Casa de Caridade de Diamantina-MG e que utilizaram cateter venoso durante o tratamento. Foram avaliados 241 prontuários, entre os pacientes incluídos no estudo 59,30% eram do sexo masculino e 40,70% do sexo feminino, a faixa etária variou consideravelmente, com a maioria dos pacientes (35,70%) apresentando idades entre 41 e 60 anos, a presença de comorbidades prévias foi um achado comum. A veia subclávia foi o local mais frequente para a inserção do cateter e mostrou impacto na prevenção dos eventos adversos. Na amostra estudada apenas 11,60% dos pacientes apresentaram eventos adversos relacionados ao acesso vascular, sendo que os pacientes mais jovens e do sexo masculino evidenciaram maior risco para a ocorrência desses eventos. Nos casos com eventos adversos, relacionados ao acesso vascular, ocorreu alta prevalência de hiperemia (89,28%), calor (89,28%), rubor (82,14%), dor (64,29%) e edema (46,42%) sinais clássicos de processos inflamatórios. De forma geral, apesar da baixa incidência dos eventos adversos a taxa de óbitos desses pacientes foi significativamente alta. A compreensão da incidência e caracterização dos eventos adversos relacionados ao acesso vascular em pacientes com COVID-19 é fundamental para orientar as boas práticas clínicas, melhorar a segurança dos pacientes e otimizar os resultados obtidos no tratamento dos mesmos. Nesse sentido, os resultados do presente estudo podem colaborar na elaboração de protocolos a fim de aprimorar a segurança dos pacientes e minimizar a incidência de eventos adversos, proporcionando um atendimento mais eficaz e com melhores desfechos clínicos, tanto nos pacientes com COVID-19 quanto nos demais pacientes submetidos ao uso de cateter intravenoso no ambiente hospitalar.