Metas de coberturas vacinais de rotina em crianças de 12 a 23 meses nos municípios do estado de Minas Gerais entre 2013 e 2022

Abstract

O Programa Nacional de Imunizações (PNI) manteve elevadas taxas de cobertura vacinal infantil desde a década de 1990. No entanto, a partir de 2016, observou-se uma redução de 10 a 20% no número de crianças vacinadas, impactando negativamente a saúde pública e favorecendo o ressurgimento de doenças evitáveis. Este estudo tem como objetivo analisar o alcance das metas de coberturas vacinais de rotina do PNI em crianças de 12 a 23 meses nos municípios de Minas Gerais entre 2013 e 2022, considerando suas características sociais, demográficas, econômicas e de saúde. Trata-se de um estudo ecológico, de corte transversal, abrangendo os 853 municípios mineiros. Os dados secundários foram extraídos de fontes públicas, como DATASUS, Fundação João Pinheiro e IPEA. A análise descritiva das coberturas vacinais foi realizada por meio de medidas de frequência, tendência central e dispersão. Para avaliar a relação entre as características dos municípios e o alcance das metas, foi calculado o índice de alcance de metas do PROMAVS, utilizando os testes não paramétricos de Kruskal-Wallis e Mann-Whitney (p<0,05). Os resultados indicaram uma queda expressiva nas coberturas vacinais ao longo dos anos, com destaque para a vacina Tríplice Viral, cuja proporção de municípios que atingiram a meta caiu de 43,7% em 2013 para apenas 3,8% em 2021. Observou-se que municípios tipicamente rurais, de menor porte populacional, com mais ampla cobertura da Estratégia Saúde da Família, com mais fraca desigualdade da distribuição da renda, sofreram menor impacto no alcance das metas de vacinação do PROMAVS. Além disso, municípios com maior vulnerabilidade social e menor investimento em saúde apresentaram pior desempenho no alcance das metas. Conclui-se que a queda na cobertura vacinal em Minas Gerais exige esforços intersetoriais para fortalecer o PNI, combater a desinformação e ampliar o acesso à imunização. O estudo fornece subsídios para gestores públicos na formulação de estratégias para reverter esse cenário e garantir níveis adequados de proteção coletiva.