Percepções sobre porta de entrada para os serviços de saúde do SUS a partir de um Pronto-Socorro

Abstract

Esse estudo teve como finalidade compreender as percepções dos envolvidos diretamente no fenômeno comportamental que é a busca inapropriada pelo serviço de urgência e emergência hospitalar. Por meio de uma abordagem qualitativa pautada no Interacionismo Simbólico as percepções foram apreendidas e correlacionadas permitindo a observação de significados gerados a partir de vivências individuais e coletivas. O estudo foi realizado com usuários que procuraram o Pronto-Socorro de um hospital de médio porte no Norte de Minas Gerais, e após triagem, foram classificados como não ou pouco urgentes. Participaram ainda os profissionais que atuam nesse Pronto-Socorro e que em sua dinâmica laboral lidam com essa demanda. Optou-se pela busca da compreensão da percepção considerando o contexto de estratégias organizacionais nas três esferas de gestão (União, Estado e Município) que não foram suficientes para sanar essa inversão na logística de busca e acesso aos serviços de saúde. Essa abordagem permitiu apontar os mecanismos de construção de significado para usuários e, portanto, pode subsidiar ações de letramento em saúde. Evidenciou ainda a necessidade de experiencias positivas na Atenção Primária a Saúde para adoção desta como porta de entrada para os serviços de saúde através do direcionamento dentro da Rede de Atenção à Saúde. As percepções dos profissionais apontaram o impacto da busca inicial dos usuários pelo serviço. O aumento da demanda, mau emprego dos recursos desses níveis de atenção (secundário/terciário), o desgaste físico e mental e o prejuízo na qualidade da assistência e priorização de casos graves foram evidenciados. Este estudo é inserido no âmbito do Mestrado Profissional Ensino em Saúde, com o propósito de vir a ser ferramenta de gestão, pois o fenômeno se torna passivo de mudança quando reconhecido em todas as suas nuances. Compreende-se que a o usuário deve ter acesso aos recursos necessários às suas demandas, e promover a orientação à adequada utilização dos serviços de saúde de acordo com seus níveis de hierarquização auxilia na melhor utilização e emprego dos recursos de saúde. Espera-se que esse estudo sirva de base para estratégias de gestão e de fortalecimento tanto para Atenção Primária como para a Rede de Atenção à Saúde na promoção do cuidado integral e longitudinal, a fim de garantir o cumprimento dos princípios Sistema Único de Saúde, dando ênfase aos organizativos.