Validade e confiabilidade de um protocolo para a avaliação das habilidades de autopropulsão na cadeira de rodas

Abstract

A mobilidade em cadeira de rodas é fundamental para a autonomia e a participação social de pessoas com deficiência, sendo a avaliação funcional um componente essencial no processo de reabilitação. Apesar da existência de instrumentos internacionais consolidados, ainda há necessidade de protocolos objetivos, padronizados e aplicáveis à realidade dos serviços brasileiros. O presente estudo teve como objetivo desenvolver e avaliar as propriedades psicométricas de um protocolo funcional em circuito para mensurar habilidades de autopropulsão em usuários de cadeira de rodas manual. Trata-se de um estudo metodológico com 51 usuários adultos. O protocolo foi composto por seis tarefas funcionais representativas do cotidiano. Foram analisadas a confiabilidade teste–reteste e interavaliadores por meio do Coeficiente de Correlação Intraclasse (ICC), bem como o erro padrão de medida e a mudança mínima detectável. A validade concorrente foi verificada por meio da correlação com o Wheelchair Skills Test–Questionnaire (WST-Q), e a capacidade discriminativa foi analisada pela curva ROC. Os resultados demonstraram excelente confiabilidade (ICC = 0,999 no teste–reteste e entre 0,977 e 0,991 entre avaliadores), forte correlação inversa com o WST-Q (r = -0,72) e adequada capacidade discriminativa (AUC = 0,82). Conclui-se que o protocolo desenvolvido apresenta evidências de validade e confiabilidade, configurando-se como instrumento objetivo e viável para a prática clínica na avaliação funcional de usuários de cadeira de rodas manual.