Instrumentos de medida para avaliar comprometimento funcional em pacientes com insuficiência venosa crônica

Abstract

Introdução: A insuficiência venosa crônica (IVC) é uma condição progressiva do sistema venoso, associada à hipertensão venosa decorrente de incompetência valvar e/ou disfunção da bomba muscular da panturrilha. A doença afeta uma parcela significativa da população e apresenta manifestações clínicas que variam de alterações estéticas a complicações mais graves, como edema, alterações cutâneas e úlceras venosas recorrentes, impactando negativamente a funcionalidade e a qualidade de vida relacionada à saúde. Nesse contexto, a avaliação funcional é considerada fundamental para o monitoramento da doença, o planejamento terapêutico e a mensuração de desfechos clínicos. Apesar da disponibilidade de diversos instrumentos de avaliação funcional, muitos carecem de validação específica para pacientes com IVC, apresentando limitações psicométricas que comprometem sua aplicabilidade clínica. Objetivos: Identificar e mapear os instrumentos de avaliação funcional utilizados em pacientes com IVC e analisar suas propriedades psicométricas. Métodos: Esta revisão de escopo seguiu o framework metodológico do Joanna Briggs Institute e da PRISMA-ScR. Foram realizadas buscas nas bases de dados MEDLINE (via PubMed), EMBASE, Web of Science e Latin American & Caribbean Health Sciences Literature (LILACS), sem restrições quanto à data de publicação ou ao idioma. Dois revisores independentes realizaram a seleção dos estudos e a extração dos dados, com resolução de discordâncias por consenso. Os resultados foram apresentados de forma descritiva. Resultados: As estratégias de busca identificaram 6.342 estudos, dos quais 14 atenderam aos critérios de inclusão. No total, foram identificados 16 instrumentos de avaliação funcional para indivíduos com IVC, incluindo testes funcionais, escalas, questionários e instrumentos de medição. A maioria dos estudos concentrou-se na avaliação da validade dos instrumentos, enquanto a responsividade e a confiabilidade foram menos frequentemente investigadas ou não foram avaliadas. Conclusão: Apesar do uso frequente de instrumentos de avaliação funcional em indivíduos com IVC, a evidência disponível foi limitada quanto à avaliação completa de suas propriedades psicométricas. A escassez de estudos longitudinais e a investigação insuficiente da confiabilidade e da responsividade reforçaram a necessidade de pesquisas futuras para fortalecer a base de evidências e apoiar a seleção de instrumentos na prática clínica.